Référence
3400930281468
Espece
Humaine
Conservation
Température ambiante
EAN13
3400930281468
Indications
Les indications de SOLU-MEDROL sont :
celles de la corticothérapie générale per os lorsque la voie parentérale est nécessaire en cas d'impossibilité de la voie orale (vomissements, aspiration gastrique, troubles de la conscience).
les affections nécessitant un effet thérapeutique rapide :
o Allergiques :
§ œdème de Quincke sévère en complément des antihistaminiques,
§ choc anaphylactique en complément de l'adrénaline.
o Infectieuses :
§ fièvre typhoïde sévère, en particulier avec confusion mentale, choc, coma,
§ laryngite striduleuse (laryngite sous-glottique) chez l'enfant.
o Neurologiques :
§ œdème cérébral (tumeurs, abcès à toxoplasme ).
o ORL :
§ dyspnée laryngée.
Contre-indications
SOLU-MEDROL est généralement contre-indiqué dans les situations suivantes (il n'existe toutefois aucune contre-indication absolue pour une corticothérapie d'indication vitale) :
tout état infectieux à l'exclusion des indications spécifiées,
certaines viroses en évolution (notamment hépatites, herpes, varicelle, zona),
états psychotiques encore non contrôlés par un traitement,
vaccins vivants, ou vaccins vivants atténués (vaccins contre la fièvre jaune, la tuberculose, le rotavirus, la rougeole, les oreillons, la rubéole, la varicelle, le zona, la grippe) chez les patients recevant des posologies supérieures à 10 mg/j d'équivalent-prednisone (ou > 2 mg/kg/j chez l'enfant ou > 20 mg/j chez l'enfant de plus de 10 kg) pendant plus de deux semaines et pour les " bolus " de corticoïdes (à l'exception des voies inhalées et locales), et pendant les 3 mois suivant l'arrêt de la corticothérapie : risque de maladie vaccinale généralisée éventuellement mortelle,
hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients
en administration par voie intrathécale,
en administration par voie épidurale,
troubles de l'hémostase ou traitement anticoagulant en cours en cas d'injection intra-musculaire.
Usage
SOLU-MEDROL n'est pas adapté à l'administration par voie inhalée par nébulisateur.
Equivalence anti-inflammatoire (équipotence) pour 5 mg de prednisone : 4 mg de méthylprednisolone.
Les doses requises sont variables et doivent être individualisées en fonction de la maladie traitée, de sa gravité et de la réponse du patient pendant toute la durée du traitement. Une évaluation continue du rapport bénéfice/risque doit être faite selon chaque cas individuellement.
La dose la plus faible possible de corticostéroïdes doit être utilisée pour contrôler la maladie en cours de traitement pendant la durée minimale. La dose d'entretien adéquate doit être déterminée en diminuant peu à peu la dose initiale du médicament à des intervalles de temps appropriés jusqu'à ce que la dose la plus faible permettant de maintenir une réponse clinique adéquate soit atteinte.
Si le médicament doit être arrêté après un traitement de longue durée, il doit être réduit progressivement jusqu'à l'arrêt plutôt que stoppé brutalement.
Après la phase initiale d'urgence, il convient d'envisager l'utilisation d'une préparation injectable à action prolongée ou d'une forme orale.
Après mélange, la solution obtenue peut être administrée directement par voie intramusculaire (IM) profonde, par voie intraveineuse (IV) lente (durée minimum : 20 à 30 minutes) ou par perfusion IV après dilution dans une solution isotonique de chlorure de sodium ou de glucose.
Adulte : 20 à 60 mg par jour. Cette dose peut être renouvelée 2 à 3 fois par 24 heures, si nécessaire.
Enfant : 1 à 3 mg/kg/jour.
Mode d'administration
INJECTIONS INTRAVEINEUSE OU INTRAMUSCULAIRE.
Pour les instructions concernant la reconstitution du médicament avant administration.