Référence
3400931376330
Espece
Humaine
Conservation
Température ambiante
EAN13
3400931376330
Indications
Prévention des rechutes des troubles bipolaires et des états schizo-affectifs intermittents.
Traitement curatif des états d'excitation maniaque ou hypomaniaque.
Contre-indications
Hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients.
Allaitement.
Insuffisance rénale en cas d'impossibilité d'exercer une surveillance très stricte et très régulière de la lithiémie et de la créatinine plasmatique.
Insuffisance cardiaque.
Maladie d'Addison.
Syndrome de Brugada ou antécédent familial de syndrome de Brugada.
chez les patients présentant une allergie au blé (autre que la maladie cœliaque).
Usage
La posologie doit être individualisée pour chaque malade selon les concentrations sanguines et la réponse clinique. Les doses nécessaires pour maintenir une lithiémie active varient selon les individus.
Il faut la stabiliser au plus faible taux efficace.
Concentration plasmatique minimale efficace recommandée (C min.) :
La lithiémie minimale efficace recommandée est de 0,5 à 0,8 mEq/l, quelle que soit la forme pharmaceutique administrée (forme à libération immédiate ou à libération prolongée).
Horaire de la concentration minimale efficace (T min.)
Cet horaire diffère selon la forme pharmaceutique administrée.
Avec TERALITHE 250 mg, comprimé (forme à libération immédiate), la concentration plasmatique minimale efficace se situe le matin, c'est-à-dire 12 heures après la dernière prise de la veille au soir, et juste avant la première prise du jour (tandis que cette concentration minimale efficace se situe le soir avec la forme à libération prolongée).
Horaire du dosage et niveau de la lithiémie de contrôle
Sous traitement par TERALITHE 250 mg comprimé, les contrôles de lithiémie effectués le matin déterminent la concentration minimale efficace, comprise entre 0,5 et 0,8 mEq/l (tandis qu'avec TERALITHE LP 400 mg, forme à libération prolongée, ce sont les contrôles du soir qui déterminent la concentration minimale efficace, ceux du matin déterminent la concentration intermédiaire).
En résumé :
Les doses nécessaires pour maintenir la lithiémie entre 0,5 et 0,8 mEq/l (ou mmol/l) varient selon les individus.
A titre indicatif :
· la posologie initiale avec TERALITHE 250 mg comprimé forme à libération immédiate est de 10 à 20 mEq de lithium par jour, soit 2 à 3 comprimés répartis en 3 prises au cours des repas. Le médicament doit être pris au cours des repas pour tenir compte des données actuelles sur la chronobiologie du lithium, la dose la plus élevée devant être administrée le soir. La posologie ultérieure sera adaptée à partir des lithiémies matinales déterminées 2 fois par semaine au début.
· Un tableau de correspondances posologiques est présenté pour la substitution de traitement entre TERALITHE 250 mg, comprimé et TERALITHE LP 400 mg :
*En fonction de la lithiémie obtenue avec TERALITHE 250 mg, comprimé (forme à libération immédiate).
Quelle que soit la forme pharmaceutique utilisée :
· En cas de taux sériques insuffisants, la dose est augmentée par palier d'un demi-comprimé.
· Une fois la lithiémie efficace atteinte, les dosages sanguins sont effectués toutes les semaines pendant le premier mois, puis tous les mois pendant le premier trimestre, puis tous les deux mois.
Population pédiatrique : L'utilisation de ce médicament est déconseillée chez l'enfant.
Sujet âgé : Chez le sujet âgé, les posologies initiales et d'entretien doivent être plus basses et augmentées plus progressivement.
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