Référence
3400931552819
Espece
Humaine
Conservation
Température ambiante
EAN13
3400931552819
Indications
Les indications sont :
celles de la corticothérapie générale per os lorsque la voie parentérale est nécessaire en cas d'impossibilité de la voie orale (vomissements, aspiration gastrique, troubles de la conscience) ;
les affections nécessitant un effet thérapeutique rapide :
o Allergiques :
§ œdème de Quincke sévère en complément des antihistaminiques,
§ choc anaphylactique en complément de l'adrénaline.
o Infectieuses :
§ fièvre typhoïde sévère, en particulier avec confusion mentale, choc, coma,
§ laryngite striduleuse (laryngite sous-glottique) chez l'enfant.
o Neurologiques :
§ œdème cérébral (tumeurs, abcès à toxoplasme )
o ORL :
§ dyspnée laryngée.
Contre-indications
Ce médicament est généralement contre-indiqué dans les situations suivantes (il n'existe toutefois aucune contre-indication absolue pour une corticothérapie d'indication vitale) :
tout état infectieux à l'exclusion des indications spécifiées,
certaines viroses en évolution (notamment hépatites, herpes, varicelle, zona),
états psychotiques encore non contrôlés par un traitement,
vaccins vivants, ou vaccins vivants atténués (vaccins contre la fièvre jaune, la tuberculose, le rotavirus, la rougeole, les oreillons, la rubéole, la varicelle, le zona, la grippe) chez les patients recevant des posologies supérieures à 10 mg/j d'équivalent-prednisone (ou > 2 mg/kg/j chez l'enfant ou > 20 mg/j chez l'enfant de plus de 10 kg) pendant plus de deux semaines et pour les " bolus " de corticoïdes (à l'exception des voies inhalées et locales), et pendant les 3 mois suivant l'arrêt de la corticothérapie : risque de maladie vaccinale généralisée éventuellement mortelle,
hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients,
en administration par voie intrathécale,
en administration par voie épidurale,
troubles de l'hémostase ou traitement anticoagulant en cours en cas d'injection intra-musculaire.
Ce médicament est généralement déconseillé en association avec l'acide acétylsalicylique aux doses anti-inflammatoires en association avec le mifamurtide, ainsi qu'en association aux inhibiteurs puissants du CYP3A4.
Usage
Cette spécialité n'est pas adaptée à l'administration par voie inhalée par nébulisateur.
Equivalence anti-inflammatoire (équipotence) pour 5 mg de prednisone : 4 mg de méthylprednisolone.
La posologie est variable en fonction du diagnostic, de la sévérité de l'affection, du pronostic, de la réponse du patient et de la tolérance au traitement.
Après mélange, la solution obtenue peut être administrée par voie IV :
· soit directement en injection lente, durée minimum : 20 à 30 minutes,
· soit par perfusion IV après dilution dans une solution isotonique de chlorure de sodium ou de glucose.
Lorsque la voie IV ne peut être utilisée, l'administration pourra être effectuée par voie IM profonde sous asepsie rigoureuse.
La posologie est de 120 mg par jour. Dans des situations très exceptionnelles, cette posologie pourra être répétée.
Mode d'administration
INJECTIONS INTRAVEINEUSE OU INTRAMUSCULAIRE
RESERVE A L'ADULTE