Référence
3400937013642
Espece
Humaine
Conservation
Température ambiante
EAN13
3400937013642
Indications
Le sulfate d'atropine Aguettant 0.50 mg/1 ml solution injectable est indiqué chez les adultes et la population pédiatrique.
Médicament pré-anesthésique pour prévenir les réactions vagales associées à l'intubation trachéale et à la manipulation chirurgicale.
Limitation des effets muscariniques de la néostigmine utilisée après la chirurgie pour la neutralisation des curares non dépolarisants.
Traitement de la bradycardie compromettant l'hémodynamique et/ou du bloc auriculo-ventriculaire dû à un tonus vagal excessif en cas d'urgence.
Réanimation cardio-pulmonaire : traitement de la bradycardie symptomatique et du bloc auriculo-ventriculaire.
Antidote suite à un surdosage ou une intoxication par les inhibiteurs de l'acétylcholinestérase, p. ex. anticholinestérasiques, organophosphorés, carbamates et champignons muscariniques.
Contre-indications
Ce médicament ne doit pas être administré en cas de :
Hypersensibilité au principe actif ou à l'un des excipients.
Glaucome à angle fermé,
Risque de rétention urinaire lié à des troubles urétro-prostatiques,
Achalasie de l'œsophage, iléus paralytique et mégacôlon toxique.
Toutes ces contre-indications ne s'appliquent toutefois pas aux situations d'urgence engageant le pronostic vital (comme les situations de bradyarythmie ou d'intoxication).
Usage
Le sulfate d'atropine Aguettant 0.50 mg/1 ml solution injectable doit être administré sous surveillance médicale
Médication pré-anesthésique
Administration intraveineuse ou sous cutanée immédiatement avant une intervention chirurgicale ; si nécessaire, une injection intramusculaire ou sous cutanée 30 à 60 minutes avant la chirurgie est possible.
· Adultes :
0,3–0,6 mg IV (0,6–1.2 mL)
· Population pédiatrique :
La dose habituelle chez les enfants est de 0,01-0,02 mg/kg de poids corporel (maximum de 0,6 mg par dose) ; le dosage doit être ajusté selon la réponse et la tolérance du patient.
En association à la néostigmine pour limiter ses effets muscariniques
· Adultes :
0,6-1,2 mg IV (1.2 à 2.4 mL)
· Population pédiatrique :
0,02 mg/kg IV
Traitement de la bradycardie compromettant l'hémodynamique, du bloc auriculo-ventriculaire, réanimation cardiopulmonaire :
· Adultes :
Bradycardie sinusale : 0,5 mg IV (1 mL), toutes les 2 à 5 minutes jusqu'à l'obtention de la fréquence cardiaque désirée.
Bloc AV : 0,5 mg IV (1 mL), toutes les 3 à 5 minutes (maximum 3 mg)
· Population pédiatrique :
0,02 mg/kg IV en une seule dose (dose maximale de 0,6 mg).
Comme antidote aux organophosphates (pesticides, gaz neurotoxiques), aux inhibiteurs de la cholinestérase et dans l'intoxication aux champignons muscariniques :
Voie intraveineuse.
· Adultes :
0,5-2 mg de sulfate d'atropine (1-4 mL), peut être répétée après 5 minutes et toutes les 10 à 15 minutes par la suite au besoin, jusqu'à ce que les signes et symptômes disparaissent (cette dose peut être dépassée plusieurs fois).
· Population pédiatrique :
0,02 mg de sulfate d'atropine/kg de poids corporel, éventuellement répétée plusieurs fois jusqu'à ce que les signes et symptômes disparaissent.
Ajustements posologiques :
· En général, la posologie doit être ajustée selon la réponse et la tolérance du patient.
· La posologie jusqu'à une dose maximale totale de 3 mg chez les adultes et 0,6 mg chez les enfants est habituellement augmentée jusqu'à ce que les effets indésirables deviennent intolérables ; une légère réduction de la posologie donne alors la posologie maximale tolérée par le patient.
· Population pédiatrique :
Les intervalles posologiques pour les groupes de poids pédiatrique comme indiqué ci-dessous sont des valeurs indicatives. La dose habituelle chez les enfants est de 0,01-0,02 mg/kg de poids corporel (maximum de 0,6 mg par dose) ; le dosage doit être ajusté selon la réponse et la tolérance du patient.
Chez les nourrissons, il est recommandé d'utiliser la plus faible concentration disponible (Atropine (sulfate) Aguettant 0,25 mg/mL, solution injectable) afin d'assurer une précision de dosage maximale.
Populations particulières :
· La prudence est de mise pour les patients souffrant d'insuffisance rénale ou hépatique et les personnes âgées.
Mode d'administration
· L'atropine est administrée par injection intraveineuse, injection intramusculaire ou sous-cutanée.