Référence
3400937483773
Espece
Humaine
Conservation
Température ambiante
EAN13
3400937483773
Indications
Hypothyroïdies d'origine centrale ou périphérique.
Circonstances, associées ou non à une hypothyroïdie, où l'on désire freiner la TSH, à l'exclusion des cancers différenciés de la thyroïde.
Contre-indications
Ce médicament est contre-indiqué en cas d' :
Hyperthyroïdie sauf lorsque celle-ci a été réduite par les médications antithyroïdiennes, l'iode 131 ou la chirurgie (par exemple dans le cas du traitement au long cours de la maladie de Basedow par l'association antithyroïdien de synthèse + lévothyroxine).
Hypersensibilité aux substances actives ou à l'un des excipients.
Insuffisance hypophysaire non traitée,
Insuffisance surrénalienne non traitée.
En cas de syndrome coronarien aigu ou de myocardite aigüe
L'association d'EUTHYRAL à un antithyroïdien dans le traitement d'une hyperthyroïdie n'est pas indiquée en cas de grossesse.
Ce médicament est généralement déconseillé en cas de :
Cardiopathies décompensées.
Troubles du rythme.
Insuffisance coronarienne.
Usage
Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 6 ans.
Les doses administrées varient suivant l'intensité de l'hypothyroïdie, l'âge du sujet et la tolérance individuelle. L'hypothyroïdie étant dans la majorité des cas une maladie définitive, le traitement doit être poursuivi indéfiniment.
En début de traitement, pour adapter la posologie, il est recommandé d'effectuer les dosages de T 3, T 4 et de TSH.
Le traitement s'administre en une seule prise quotidienne le matin à jeun.
Chez l'adulte
Dans les hypothyroïdies biologiquement majeures, une hormonothérapie substitutive complète sera établie progressivement et avec prudence. Dans le cas où EUTHYRAL est prescrit en relais d'un traitement par lévothyroxine seule à une posologie de 50 μg par jour ou plus, le traitement par EUTHYRAL pourra être initié à la posologie d' ½ comprimé par jour. Dans les autres cas, la posologie initiale est d' ¼ de comprimé par jour. La dose quotidienne est à augmenter par palier, de façon hebdomadaire en fonction des résultats cliniques et biologiques. La dose de substitution optimale est variable d'un individu à l'autre.
Des schémas posologiques plus progressifs peuvent être aussi proposés en particulier, en cas d'insuffisance cardiaque ou coronarienne, de troubles du rythme, d'hypothyroïdie sévère ou persistante et chez le sujet âgé, où il convient alors de commencer le traitement aux doses les plus faibles et de respecter des paliers plus progressifs.
Chez l'enfant
Le traitement est réservé à l'enfant de plus de 6 ans (en raison de la forme pharmaceutique comprimé).
La posologie sera établie en fonction des résultats des dosages hormonaux.
Surveillance des malades
La posologie est à adapter selon les résultats de la TSH, après environ 6 à 8 semaines de prise à posologie constante. Dans d'autres cas (suspicion de non-observance du traitement, prescription d'amiodarone ou hypothyroïdie instable inexpliquée), d'autres dosages de T4 libre peuvent être appropriés. La surveillance sera effectuée sur la clinique avec recherche des signes de surdosage (nervosité, palpitation, insomnie) et sur la biologie.
Cas particulier des patients atteints d'hypothyroïdie centrale (insuffisance hypophysaire) : le dosage de la TSH est non contributif et devra être remplacé par le dosage de la T4 libre.