Référence
3400921893328
Espece
Humaine
Conservation
Température ambiante
EAN13
3400921893328
Indications
Hypertension
Traitement de l'hypertension artérielle.
Maladie coronaire stable
Réduction du risque d'évènements cardiaques chez les patients ayant un antécédent d'infarctus du myocarde et/ou de revascularisation.
Contre-indications
Hypersensibilité à la substance active, à un autre inhibiteur de l'enzyme de conversion (IEC) ou à l'un des excipients
Antécédent d'angio-œdème lié à la prise d'un IEC.
Angio-œdème héréditaire ou idiopathique.
2 ème et 3 ème trimestres de grossesse.
Allergie à l'arachide ou au soja (lécithine).
L'association de PERINDOPRIL ARGININE VIATRIS à des médicaments contenant de l'aliskiren est contre-indiquée chez les patients présentant un diabète ou une insuffisance rénale (DFG [débit de filtration glomérulaire] < 60 ml/min/1,73 m 2 ).
Utilisation concomitante avec un traitement par sacubitril/valsartan. PERINDOPRIL ARGININE VIATRIS ne doit pas être débuté moins de 36 heures après la dernière dose de sacubitril/ valsartan.
Traitement par circulation extra-corporelle entraînant un contact du sang avec des surfaces chargées négativement,
Sténose bilatérale importante de l'artère rénale ou sténose de l'artère rénale sur rein fonctionnellement unique,.
Usage
La posologie doit être adaptée au profil du patient et à sa réponse tensionnelle.
Hypertension artérielle
PERINDOPRIL ARGININE VIATRIS peut être utilisé en monothérapie ou en association avec d'autres classes de médicaments antihypertenseurs.
La dose initiale recommandée est de 5 mg par jour en une prise matinale.
Les patients dont le système rénine-angiotensine-aldostérone est très stimulé (en particulier, une hypertension rénovasculaire, une déplétion hydrosodée et/ou volumique, une décompensation cardiaque ou une hypertension sévère) peuvent faire l'objet d'une brusque chute tensionnelle après la première prise. Une posologie initiale de 2,5 mg est recommandée chez ces patients et l'instauration du traitement se fera sous surveillance médicale.
La posologie peut être augmentée à 10 mg une fois par jour après un mois de traitement.
Une hypotension symptomatique peut apparaître après le début du traitement avec PERINDOPRIL ARGININE VIATRIS, en particulier chez des patients traités simultanément par diurétiques. Une attention particulière est recommandée chez ces patients pouvant faire l'objet d'une déplétion hydrosodée et/ou volumique.
Si possible, le traitement par diurétique devra être interrompu 2 à 3 jours avant l'instauration du traitement par PERINDOPRIL ARGININE VIATRIS.
Chez les patients hypertendus pour lesquels le diurétique ne peut être arrêté, le traitement par PERINDOPRIL ARGININE VIATRIS devra être initié à la dose de 2,5 mg. La fonction rénale et la kaliémie devront être surveillées. La posologie de PERINDOPRIL ARGININE VIATRIS sera ensuite ajustée en fonction de la réponse tensionnelle. Si besoin, le traitement par diurétiques sera réintroduit.
Chez les sujets âgés, le traitement sera instauré à une posologie de 2,5 mg puis il pourra être augmenté progressivement à 5 mg après un mois de traitement puis à 10 mg si nécessaire, suivant l'état de la fonction rénale (cf. le tableau ci-dessous).
Maladie coronaire stable
Le traitement par PERINDOPRIL ARGININE VIATRIS devra être initié à la dose de 5 mg une fois par jour pendant deux semaines, puis augmenté à 10 mg une fois par jour, selon la fonction rénale et si la dose de 5 mg est bien tolérée.
Les patients âgés recevront 2,5 mg une fois par jour pendant une semaine, puis 5 mg par jour la semaine suivante, puis la dose sera augmentée à 10 mg une fois par jour selon la fonction rénale (voir Tableau 1 " adaptation posologique en cas d'insuffisance rénale ").
La posologie ne sera augmentée que si la dose précédente est bien tolérée.
Populations particulières
Adaptation posologique en cas d'insuffisance rénale
La posologie chez les insuffisants rénaux doit être ajustée en fonction de la clairance de la créatinine comme souligné dans le tableau 1 ci-dessous :
Tableau 1: adaptation posologique en cas d'insuffisance rénale
Clairance de la créatinine (ml/min)
Posologie recommandée
Cl CR ≥ 60
5 mg par jour
30 < Cl CR < 60
2,5 mg par jour
15 < Cl CR < 30
2,5 mg un jour sur deux
Patients hémodialysés *
Cl CR < 15
2,5 mg les jours de dialyse
* La clairance de dialyse du périndoprilate est de 70 ml/min. Pour les patients hémodialysés, le médicament doit être pris après la dialyse.
Adaptation posologique en cas d'insuffisance hépatique
Aucune adaptation posologique n'est nécessaire chez les patients atteints d'insuffisance hépatique.
Population pédiatrique (moins de 18 ans)
L'efficacité et la sécurité d'emploi n'ont pas été établies chez l'enfant et chez l'adolescent. Les données actuellement disponibles sont décrites dans la rubrique 5.1, mais aucune recommandation sur la posologie ne peut être donnée. De ce fait, l'utilisation chez l'enfant et chez l'adolescent n'est pas recommandée.
Mode d'administration
Voie orale.
Il est recommandé de prendre PERINDOPRIL ARGININE VIATRIS en une prise quotidienne le matin avant le repas.